PAINEL MOLECULAR PARA DSTs 10 PATÓGENOS
Instruções para paciente
Este painel realiza a detectção dos seguintes patógenos: Chlamydia trachomatis, Haemophilus ducreyi, Herpes simplex2 (HSV1/HSV2), Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis e Ureaplasma (urealyticum/parvum)MEIO(S) DE COLETA
Urina, swab retal, swab uretral, swab endocervical e swab orofaríngeo : Frasco estéril
Citologia líquida: Digene, Thinprep, Surepath, CellPreserv e Gynoprep.
URINA:
1º jato- Coletar 10mL em coletor de urina estéril, convencional de tampa rosqueável.
Utilizar um coletor estéril convencional de tampa rosqueável.
Coletar a primeira urina da manhã, não desprezando o primeiro jato. Caso não seja possível, deve-se aguardar pelo menos 4 horas após a última micção.
Realizar a higiene das mãos e higiene íntima com água e sabão.
Evite tocar na parte interna do frasco e da tampa.
Não colocar a parte interna da tampa em contato com a pia, vaso sanitário e mãos.
Não encostar as genitais no frasco.
Devem ser coletados pelo menos 2ml de urina.
Feche cuidadosamente o frasco para evitar o vazamento do conteúdo.
SWAB URETRAL:
Coletar preferencialmente pela manhã sem urinar ou após retenção urinária de no mínimo 4 horas.
- Retrair o prepúcio;
- Limpar a secreção emergente com swab ou gaze estéril;
- Certificar-se de que a uretra esteja reta;
- Introduzir o swab cerca de 2-3 centímetros no canal uretral atravessando a fossa navicular;
- Não utilizar swab de algodão e com hastes de madeira, pois podem interferir nas reações de biologia molecular;
- Girar o swab delicadamente, mantendo de 1 a 2 segundos para absorver a secreção;
-Coloque o Swab em um tubo estéril seco, não adicione solução salina;
- Corte ou quebre a haste do Swab para fechar o tubo.
SWAB RETAL:
Não utilizar swab de algodão e com hastes de madeira, pois podem interferir nas reações de biologia molecular;
- Introduzir um swab umedecido através do esfíncter anal cerca de 2-3 centímetros do canal anal;
- Girar contra as criptas retais por 30 segundos;
- Se houver contaminação fecal visível, descartar o swab e obter uma outra amostra;
- Remover a tampa do tubo de coleta e abaixar a amostra do swab no tubo, quebrar a haste do swab altura indicada;
- Tampar bem o tubo de coleta.
SWAB OROFARÍNGEO:
Não realizar escovação dos dentes por pelo menos 30 minutos antes da coleta
Importante:
A coleta deve ser realizada com swab de rayon ou nylon, não devendo ser usado com hastes de madeira e alginato de cálcio.
Não utilizar Swab de algodão, pois o material interfere nas metodologias moleculares utilizadas.
-Peça ao paciente para abrir a boca e mantê-la aberta durante toda a coleta, evitando colocar a lingua para fora.
-Caso seja necessário, utilize um abaixador ao local de coleta.
-Introduza o Swab no fundo da cavidade oral e com movimentos rotatórios realize a coleta do material. Evite tocar a língua, dentes, mucosa bucal e úvula com a ponta do swab.
-Coloque o Swab em um tbo estéril e não adicione a solução salina.
-Corte ou quebre a haste do swab para fechar o tubo.
REGIÃO VULVAR:
-Utilizando a escova, realizar movivmentos circulares delicadamente sob todo introito vulvar;
-Mergulhe a escova no frasco com a solução conservante e agitar vigorosamente para liberar as células e obter a amostra adequadamente;
-Corte ou quebre a haste da escova e mantenha dentro do frasco;
-Atenção: Amostras coletadas inadequadamente e/ou com baixa concentração de células possuem alta probabilidade de resultados inconclusivos.
REGIÃO ENDOCERVICAL: Coleta realizada pelo médico. Forneceder meio de coleta.
Instruções de coleta
Instruções ao médico:
Coleta em Tubo DIGENE: Meio STM*
- Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
- Introduzir toda a escova no canal cervical, entre 1 a 1,5 cm até que as cerdas maiores toquem a região ectocervical. Rodá-la cinco vezes no sentido horário;
- A seguir, escovar a ectocérvice;
- Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo;
- Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo. Verificar a pré-marcação na escova para este fim;
- Fechar o frasco com firmeza e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv, Thinprep, Gynoprep** e Surepath***)
- Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
- Com a espátula plástica, obter amostra da ectocérvice e do fundo de saco vaginal;
- Inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula;
- Com a escova cervical obter amostra da endocérvice. Inserir a escova no canal endocervical até que apenas as últimas cerdas estejam visíveis, girar lentamente ¼ ou ½ volta, em apenas uma direção. Atenção: não gire a escova mais de uma volta completa, pois pode causar sangramento. Não realize este procedimento em mulheres grávidas;
- Da mesma forma, agitar vigorosamente a escova dentro da solução do meio de coleta e esfregar as cerdas da escova nas paredes do frasco para ajudar a liberação das células coletadas;
- Descartar a escova;
- Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;